#04 Больше половины частных клиник в Украине – стоматология
07.06.2011 г.
Председатель Комитета Верховной Рады Украины по вопросам здравоохранения Татьяна Бахтеева уверена, что сравнивать в украинских реалиях частную и государственную медицину невозможно. Также она напоминает, что «бюджетники» делают все то, за что не хотят браться частные клиники:
- Как правило, частные клиники развивают «бизнес-привлекательные» направления в медицине - стоматология, косметология, вспомогательные репродуктивные технологии, гинекология, дермато-венерология, лабораторная диагностика, отдельные направления терапии и хирургии.
По официальным данным Министерства здравоохранения Украины: сегодня из 6 290 частных медицинских кабинетов в Украине 3 830 - это стоматологические кабинеты. Из 12,3 тыс. врачей, занимающихся частной практикой, 6,5 тыс. (свыше 52%) - стоматологи; 1,7 тыс. (14%) - врачи терапевтической группы i только 178 частных педиатров и всего 79 частных семейных врачей.
То есть, структура частных медицинских услуг формируется исходя не из реальных потребностей населения, а из коммерческих интересов их поставщиков.
Что касается государственного медицинского сектора Украины, то его безусловным преимуществом является доступность ко всем имеющимся в государственной собственности медицинским ресурсам всех членов общества, независимо от социального статуса и уровня доходов граждан.
Чтобы понять, насколько это важно, достаточно осознать: ежеминутно в Украине проводятся 2 операции, рождается 1 ребенок и получают лечение 110 пациентов.
Безусловно, если говорить о частной и государственной медицине развитых стран, то мы имеем равноправных конкурирующих партнеров, у которых государство покупает необходимые гражданам медицинские услуги на одинаковых контрактных условиях.
При этом для пациента такая услуга является бесплатной, а главными критериями, по которым государство выбирает поставщика медицинских услуг, является их надлежащее качество, доступность и стоимость.
Кроме того, частный медицинский сектор существует еще и как отдельный рынок медицинских услуг, где любой гражданин при желании и возможности может приобрести предлагаемую медицинскую услугу за собственный счет.
В Украине же частная и государственная медицина именно сосуществуют, а не работают на условиях партнерских отношений, поскольку работа частной медицины построена на рыночных отношениях, а государственный медицинский сектор до сих пор страдает от несовершенной системы финансирования.»
Сколько и за что платят врачам?
По оценкам экспертов, сумма «теневого оборота» украинской медицины составляет $10-20 млрд. в год. То есть каждому украинцу, включая младенцев и стариков, официальное медицинское обслуживание обходится в несколько сот долларов ежегодно.
«Существует небольшая прослойка населения, которая тратит на медицинские услуги $5-10 тыс. Большая часть отдает врачам не более $200-500 в год. Но это при условии, что нет сложных заболеваний, иначе суммы затрат исчисляются десятками тысяч гривен за раз», - резюмирует президент Украинского аналитического центра Александр Охрименко.
Из жизненной практики, средняя неофициальная стоимость визита в государственную клинику к терапевту составляет 50-100 грн. - в зависимости от проблемы.
Если речь идет об операции, то даже достаточно простое оперативное вмешательство может вылиться в 1-2 тыс. грн. Верхнего предела практически не существует - все зависит от сложности вмешательства и договоренностей.
Большая часть отдает врачам не более $200-500 в год. Но это при условии, что нет сложных заболеваний, иначе суммы затрат исчисляются десятками тысяч гривен за раз
Роды в государственном роддоме обойдутся в этом году в $400-800. Кесарево сечение - немного дороже. Как отмечают мамы, неофициальный тариф растет вместе с увеличением государственной помощи при рождении ребенка.
Даже анализы в государственных поликлиниках и больницах не всегда получается сдать бесплатно. К баночке или коробочке просят приложить 5-20 грн. - «на реактивы» или «на канцтовары».
Справедливости ради следует отметить, что далеко не все врачи требуют мзду за свои услуги.
Отдельно стоит упомянуть и об официально платных услугах в государственных лечебницах. Например, во многих больницах и роддомах есть так называемые палаты повышенной комфортности - за отдельную плату. Как правило, стоимость пребывания в них находится в пределах 100-2000 грн. в сутки, хотя о настоящем комфорте можно говорить с натяжкой. По большому счету, это попросту плата за возможность находиться в одиночестве, а не в палате с 6-7 соседями, коих в украинских больницах большинство.
Постоянное удорожание лекарств и медицинских услуг тоже бьет по карману украинцев. Например, в 2009 году стоимость официальных платных медицинских услуг выросла на 20%, а в 2010 году - еще на 10%. Официальное удорожание медпрепаратов в 2009 году составило более 40%, в 2010 году лекарства стали дороже еще на 6-10%.
Неофициальные медицинские услуги дорожали еще быстрее. В 2009 году рост их был не менее 50%, а в 2010 году около 20%. Причем наибольший рост зафиксирован на медицинское обслуживание детей.
Еще года полтора назад вице-премьер Сергей Тигипко точно озвучил проблему: пока люди будут платить за койко-места, а не за услуги, коррупция среди врачей будет только процветать.
